Jak przebiega próchnica zębów mlecznych?

Próchnica zębów mlecznych rozwija się tak samo jak zębów stałych (występują te same stadia próchnicy) Wyróżnia się etapy:

1. próchnicy początkowej

2. próchnicy powierzchownej

3. próchnicy średniej

4. próchnicy głębokiej

1. Próchnica początkowa – Caries incipiensPlama próchnicowa – Macula cariosa rozwija się w szkliwie, początkowo niewidoczna. Charakteryzuje się utratą przezroczystości szkliwa, nieznaczną utratą składników mineralnych w powierzchownej warstwie, przebarwieniami. Kiedy proces chorobowy spenetruje powierzchnię szkliwa, staje się ona szorstka, a próchnica przesuwa się w kierunku granicy szkliwno zębinowej. Pogłębienie się ogniska próchnicowego prowadzi do załamania podparcia matrycy: powstaje ubytek.

2. Próchnica powierzchowna – Caries superficialis Charakteryzuje się ubytkiem szkliwa, zachodzą tu zmiany ilościowe, ponieważ zmniejsza się zawartość składników mineralnych w sterfie objętej procesem chorobowym.

3. Próchnica średnia – Caries media. Gdy spód ubytku jest umieszczony w zębinie i oddzielony od miazgi grubą warstwą tkanki. Krótszy jest czas przejścia próchnicy powierzchownej w średnią w mlecznym zębie niż w stałym .

Ubytek ma tu kształt stożka, który wierzchołkiem zwrócony jest w kierunku miazgi, a podstawą do granicy szkliwno zębinowej. Miazga reaguje na atak próchnicy wytworzeniem tkanki lepiej zmineralizowanej.

4. Próchnica głęboka – Caries profunda. Oddzielona jest od komory cienką warstwą zębiny. Charakterystyczną cechą próchnicy w uzębieniu mlecznym jest znaczne zaawansowanie procesu chorobowego z mało widocznym obrazem klinicznym. W przypadku najmniejszych zmian stwierdzonych w badaniu klinicznym należy niezwłocznie podjąć leczenie i dlatego istnieje konieczność przeprowadzenia okresowych badań uzębienia mlecznego u dzieci co 3 m-ce, aby nie doszło do zaawansowanego procesu próchnicowego. Dynamika procesu próchnicowego w zębach mlecznych jest bardzo duża, szybkie przechodzenie jednego stadium próchnicy w drugie, wcześnie w proces chorobowy zostaje wciągnięta miazga.