Zaburzenia czynności oddechowej

Zaburzenia czynności oddechowej mogą wynikać z zaburzeń wentylacji, zaburzeń dyfuzji, zaburzeń perfuzji, zaburzeń rozdziału gazów.

Czynniki determinujące objętość wypełnienia płuc: sprężystość płuc, sprężystość klatki piersiowej, podatność układu oddechowego, opór dróg oddechowyc, praca oddechowa.

Wentylacja pęcherzykowa – zależy od:

1. częstości oddechów
2. objętości oddechu

Podział zaburzeń wentylacji: Obturacyjne zaburzenia wentylacji (90% wszystkich chorób płuc), zatkanie dróg oddechowych wewnątrz klatki piersiowej, zatkanie dróg oddechowych poza klatką piersiową.

ZABURZENIA DYFUZJI to efekt zwółknienia płuc:

• zmniejszenie liczby pęcherzyków
• obrzęk płuc
• zapalenie płuc
• nawracająca zatorowość płucna
• skrócenie czasu styczności między krwią a pęcherzykami

ZABURZENIA PERFUZJI To zaburzenia w dopływie krwi tętniczej, uszczuplenie łożyska naczyniowego, zanik włośniczek O

ZABURZENIA ROZDZIAŁU GAZÓW - dotyczące wentylacji – różne upowietrznianie obszarów płucnych Dotyczące stosunku wentylacja/perfuzja Efekt shunt – W/P<0,8 – przekrwionepłuca ale źle upowietrznione

Efekt martwej przestrzeni – W/P>0,8 – upowietrznione ale źle dokrwione

NIEWYDOLNOŚĆ ODDECHOWA to wywołane przyczynami płucnymi lub pozapłucnymi ograniczenie czynności oddechowej – powodujące zaburzenia ciśnień parcjalnych gazów we krwi.

NO częściowa – występuje hipoksemia

NO całkowita – występuje hipoksemia, hiperkapnia i kwasica oddechowa