Żółtaczka

Z kolei WZW typu B (przeważnie bezobjawowe i niewymagające leczenia antywirusowego), wywołane przez wirusa HBV, przenoszone jest:

• przez kontakt z zainfekowaną krwią
• drogą płciową
• w trakcie porodu

Wśród żółtaczek wyróżniamy:

• żółtaczkę przedwątrobową (ciemne stolce oraz prawidłowa barwa moczu)

• wewnątrzwątrobową (tzw. Miąższową - stolce są jasne i odbarwione, a mocz ma ciemną barwę. Występuje świąd skóry, nasilający się w nocy oraz po rozgrzaniu skóry)

• pozawątrobową (tzw. mechaniczne, zaporowe, zastoinowe)

Żółtaczka hemolityczna to żółtaczka przedwątrobowa związana ze wzrostem stężenia bilirubiny wolnej. Jej cechy to:

• niedokrwistość
• podwyższone stężenie żelaza
• podwyższone stężenie LDH (dehydrogenazy mleczanowej)
• próby wątrobowe (Ast, Alat, GGTP, fosfataza alkaliczna) są prawidłowe (diagnostyka i leczenie prowadzone powinno być przez specjalistę hematologa)

Wirusowe zapalenie wątroby- żółtaczka zakaźna, powodowana jest przez wirusy typu A, B i C (są jeszcze typy D i E). Wśród przyczyn podobnych uszkodzeń należy wymienić:

• odczyny polekowe
• obecność przerzutów w wątrobie
• autoimmunologiczne zapalenia wątroby
• wrodzone defekty enzymatyczne

Długoterminowe zapalenie wątroby typu B i C może spowodować marskość wątroby i raka wątrobowokomórkowego.

Choroba wątroby objawiająca się żółtaczką może mieć swą przyczynę w:

1. autoimmunologicznym zapaleniu wątroby
2. pierwotnej marskości żółciowej
3. pierwotnym stwardniającym zapaleniu dróg żółciowych

Trudne i często mało skuteczne leczenie tych chorób niestety prowadzi czasami do konieczności przeczszepu wątroby.